Ambiente de trabalho seguro e sustentável: como a ergonomia de conscientização e participativa se aplica aos servidores públicos? / Safe, sustainable work environment: how awareness and participatory ergonomics can be applied to public servers? / Un entorno de trabajo seguro y sostenible: ¿cómo aplicar la sensibilización y la ergonomía participativa a los servidores públicos?

Introdução: As práticas ergonômicas de conscientização e de participação assumem importante papel na prevenção das doenças ocupacionais. Entretanto, os métodos utilizados pelos programas de prevenção das instituições e empresas visam a correção dos riscos ergonômicos, não observando o fator humano detentor da execução da tarefa. Objetivo: Analisar a utilização das Ergonomia de Conscientização e Participa- ção como programa de educação visando a prevenção primária e a conscientização dos riscos ergonômicos das lesões por esforço repetitivo (LER) e distúrbios osteomusculares relacionadas ao trabalho (DORT). Metodologia: Revisão crítica de literatura, sintetizando o embasamento teórico pertinente ao tema, com documentação técnica, normas, decretos, portarias e dados estatísticos atualizados de afastamento; formando, assim, à análise documental. Resultados e Discussão: Os dados estatísticos mostram a importância de uma mudança nos hábitos, nos programas e nas intervenções ergonômicas no ambiente laboral do trabalhador, visando minimizar os impactos socioeconômicos dos altos índices de afastamento para organizações, empresas privadas e, principalmente, serviços públicos de ensino superior devido a maior precariedade dos ambientes de trabalho. Práticas ergo- nômicas de conscientização e participação dos trabalhadores podem proporcionar uma melhora nos desconfortos do ambiente laboral. Ressalta-se a escassez de pesquisas que priorizem a relação custo-benefício e a eficácia a longo prazo na área de Ergonomia. Conclusões: Novas análises devem ser observadas para promover melhora da qualidade de vida do trabalhador, diminuição das perdas econômicas, contribuindo para um trabalho seguro, decente e sustentável como preconiza principalmente o Objetivo 8 da Agenda 2030 da Organização das Nações Unidas.

Introduction: Ergonomic awareness and participation practices play an im- portant role in the prevention of occupational diseases. However, the methods used by institutions and companies' prevention programs aim to correct ergonomic risks and do not observe the human factor responsible for carrying out the task. Purpose: To analyze the use of Participation and Awareness Ergonomics as an education program aimed at raising awareness of ergonomic risks for the prevention of repetitive strain injuries (RSI) and work-related musculoskeletal disorders (WRMD). Methodology: Critical literature review, summarizing the theoretical basis relevant to the topic, with technical documen- tation, norms, decrees, ordinances, and updated statistical data on leave; thus forming the documental analysis. Results and discussion: Statistical data show the importance of changing habits, programs, and ergonomic interventions in the work environment of the worker, in order to minimize the socioeconomic impacts of the high removal rates of organizations, private companies, and, mainly, public higher education due to more pre- carious work environments. Ergonomic practices of awareness and participation of work- ers can improve the work environment's discomfort. The lack of research that prioritizes the cost-benefit ratio and long-term effectiveness in Ergonomics is highlighted. Conclu- sions: New studies must promote a significant improvement of the quality of life of work- ers, reduction of economic losses and, thus contribute to a safe environment, decent and sustainable, as advocated by Objective 8 of the United Nations 2030 Agenda.

Introducción: Las prácticas de sensibilización y participación ergonómicas desempeñan un papel importante en la prevención de las enfermedades profesionales. Sin embargo, los métodos utilizados por los programas de prevención de instituciones y em- presas tienen como objetivo corregir los riesgos ergonómicos y no observan el factor hu- mano responsable de la realización de la tarea. Propósito: Analizar el uso de la Ergonomía de Participación y Concienciación como programa educativo dirigido a la concienciación de los riesgos ergonómicos para la prevención de las lesiones por esfuerzos repetitivos (LER) y los trastornos musculoesqueléticos de origen laboral (TME). Metodología: Re- visión lit-eratura crítica, resumiendo la base teórica relevante al tema, con documentación técnica, normas, decretos, ordenanzas, y datos estadísticos actualizados sobre bajas la- borales; conformando así el análisis documental. Resultados y discusión: Los datos es- tadísticos demuestran la importancia del cambio de hábitos, programas e intervenciones ergonómicas en el ambiente de trabajo del trabajador, para minimizar los impactos soci- oeconómicos de los altos índices de desvinculación de organizaciones, empresas privadas y, principalmente, de la enseñanza superior pública, debido a la mayor precariedad de los ambientes de trabajo. Práticas ergonómicas de conscientização e par-ticipação dos tra- balhadores podem melhorar a incomodidade do ambiente de trabalho. Se destaca la falta de re-investigación que priorice la relación costo-beneficio y la eficacia a largo plazo en Ergonomía. Conclusiones: Nuevos estudios deben promover una mejora significativa de la calidad de vida de los trabajadores, la reducción de las pérdidas económicas y, así contribuir a un entorno seguro, digno y sostenible, como propugna el Objetivo 8 de la Agenda 2030 de las Na-ciones Unidas.

Lesiones deportivas por sobreuso en niños y adolescentes / Sports injuries due to overuse in children and adolescents

La actividad deportiva en niños y adolescentes ha presentado un aumento sostenido en nuestro país en los últimos años; esto ha generado un aumento de las lesiones deportivas por sobreuso. Éstas pueden tener múltiples orígenes, dependiendo de la edad y la actividad del paciente. La mayoría son de manejo conservador, sin embargo, algunas requieren manejo quirúrgico. Lo más importante es la prevención de estas lesiones mediante el uso de equipo apropiado, regulando la intensidad y tipo de entrenamiento y tratando precozmente las lesiones.

Sports activity in children and adolescents has presented a sustained increase in our country in recent years, generating an increase in sports-related overuse injuries. These injuries vary in nature, depending on the patient ́s age and level of training. Most are conservatively managed; although, some will require surgical treatment. It is important, however, to try to prevent these injuries by using appropriate equipment, regulating the intensity and type of training and treating injuries early

Distúrbios osteomusculares e ações para reduzir a ocorrência em trabalhadores de enfermagem / Musculoskeletal disorders and actions to reduce the occurrence in nursing staff / Trastornos musculoesqueléticos y acciones para reducir la ocurrencia en trabajadores de enfermería

Objetivo: identificar a presença de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho nos trabalhadores de enfermagem de uma unidade de clínica médica e construir juntos aos trabalhadores propostas para reduzir a ocorrência dos distúrbios osteomusculares no ambiente de trabalho. Método: estudo transversal com 31 trabalhadores de enfermagem de uma clínica médica, que responderam uma ficha de dados sóciodemográfico e profissional e do Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares. Resultados: os trabalhadores exercem suas atividades laborais com dores osteomusculares, sendo as regiões corpóreas mais prevalentes a lombar e a porção superior da coluna e ombros. Apesar disso, nem todos se afastam do trabalho ou procuram assistência terapêutica. As ações de redução dos distúrbios osteomusculares levantadas foram categorizadas em três dimensões: indivíduo, equipe e instituição. Conclusão: os trabalhadores apresentam distúrbios osteomusculares, principalmente, nas costas. As ações de redução de sua ocorrência perpassam pelo comportamento individual às mudanças estruturais e provisão de equipamentos de trabalho.

Objective: to identify the presence of work-related musculoskeletal disorders in nursing staff at an internal medicine unit and, jointly with the staff, to build proposals to reduce the occurrence of musculoskeletal disorders in the workplace. Method: in this cross-sectional study, 31 nursing staff of a medical clinic answered a socio-demographic and professional data sheet and the Nordic Musculoskeletal Questionnaire. Results: staff performed their work activities with musculoskeletal pain, the most prevalent body regions being: lower back and upper spine and shoulders. Nonetheless, not everyone would take time off work or seek therapeutic care. The actions suggested to reduce musculoskeletal disorders were categorized into three dimensions: individual, team and institutional. Conclusion: staff had musculoskeletal disorders, mainly in the back. Actions proposed to reduce pain ranged from individual behavior to structural changes and provision of work equipment.

Objetivo: identificar la presencia de trastornos musculoesqueléticos relacionados con el trabajo en el personal de enfermería en una unidad de medicina interna y, conjuntamente con el personal, elaborar propuestas para reducir la aparición de trastornos musculoesqueléticos en el lugar de trabajo. Método: en este estudio transversal, 31 miembros del personal de enfermería de una clínica médica respondieron una hoja de datos sociodemográficos y profesionales y el Cuestionario musculoesquelético nórdico. Resultados: el personal realizó sus actividades laborales con dolor musculoesquelético, siendo las regiones corporales más frecuentes: la parte baja de la espalda y la parte superior de la columna y los hombros. Sin embargo, no todos tomarían tiempo libre del trabajo o buscarían atención terapéutica. Las acciones sugeridas para reducir los trastornos musculoesqueléticos se clasificaron en tres dimensiones: individual, de equipo e institucional. Conclusión: el personal tenía trastornos musculoesqueléticos, principalmente en la espalda. Las acciones propuestas para reducir el dolor iban desde el comportamiento individual hasta los cambios estructurales y la provisión de equipos de trabajo.

Tecnologia educacional para autocuidado sobre doenças osteomioarticulares para cuidadores de idosos / Educational technology for self-care about osteomioarticular diseases for caregivers of the elderly

Espera-se como resultado deste projeto, ou seja, por meio da construção de uma cartilha de fácil leitura, que os cuidadores familiares de idosos melhorem seu autocuidado e com isso possam prevenir, minimizar e/ou extinguir os danos causados a saúde ocasionados pelas doenças osteomioarticulares em virtude da tarefa de cuidar de um familiar dependente e assim, melhorar a sua qualidade de vida, dignidade e bem-estar

Influência do software de pausa nos sintomas de distúrbios osteomusculares em trabalhadores de escritório / Influence of break software on musculoskeletal symptoms in office workers

Introdução: As pausas são estratégias de intervenção frequentemente utilizadas para prevenir doenças ocupacionais. Objetivo: Verificar o efeito do Postural Awareness Software na prevalência de sintomas de distúrbios osteomusculares em trabalhadores. Métodos: Vinte e nove trabalhadores de escritório foram distribuídos aleatoriamente em grupo controle e grupo experimental. Os primeiros não realizaram nenhuma intervenção, enquanto o segundo grupo foi submetido a um protocolo de intervenção com o software durante 8 semanas. Foram utilizados como medida para a avaliação do desconforto o Questionário Nórdico de Sintomas Osteomusculares e um breve questionário para avaliar a satisfação com o software. Resultados: Os sintomas de dor musculoesquelética não foram reduzidos após a aplicação do software. Ainda assim, 9 (64,29%) dos 14 participantes relataram estar satisfeitos ou muito satisfeitos com a utilização do software. Conclusão: O software foi satisfatório para a maioria dos trabalhadores, porém, não foi eficaz na redução de sintomas de distúrbio osteomusculares em trabalhadores de escritório. (AU)

Introduction: Pauses are intervention strategy often used to prevent the musculoskeletal disorders. Objective: Investigate the effect of Postural Awareness Software in the prevalence of symptoms of musculoskeletal disorders in workers. Methods: Twenty nine office workers were randomly allocated in control group (n=15) and in intervention group (n=14). The former weren´t submitted to any intervention, while the latter were submitted to an intervention protocol with the software during 8 weeks. To evaluate the symptoms, it was applied the Nordic Musculoskeletal Questionnaire and a brief questionnaire to assess the satisfaction with the software. Results: Symptoms of musculoskeletal pain weren´t reduced after the software´s application. In the other hand, 9 (64.29%) of the 14 participants reported being satisfied or very satisfied with the use of software. Conclusion: The software was satisfactory for most workers; however, it was not effective in reducing symptoms of musculoskeletal disorders in office workers. (AU)

Percepção de professores sobre os princípios de ergonomia física nos cursos de medicina e enfermagem / Percepción de profesores sobre los principios de ergonomía física en los cursos de medicina y enfermería / Teacher's perception about the physical ergonomics principles in medicine and nursing courses

RESUMO O objetivo deste estudo foi identificar o conhecimento dos professores que atuam no cenário de prática profissional da segunda série dos cursos de medicina e enfermagem sobre os princípios da ergonomia física. O trabalho foi realizado em uma instituição de ensino localizada no interior do estado de São Paulo, no ano de 2014. Trata-se de uma pesquisa descritiva, transversal com abordagem qualitativa. Os dados foram coletados por entrevista semiestruturada e analisados de acordo com a técnica de Análise de Conteúdo na Modalidade Temática. A análise dos depoimentos permitiu a identificação de três temáticas: "Ergonomia: entre a construção de um conceito e a utilização na prática"; "Distúrbios osteomusculares em trabalhadores da saúde: prevenir ou remediar?"; "Vislumbrando os princípios da ergonomia nos cursos de graduação da área da saúde". Conclui-se que o conhecimento dos professores sobre o tema ergonomia é limitado, geralmente associado à postura e posições. Os entrevistados estabeleceram uma relação entre as atividades desenvolvidas por médicos e enfermeiros com a sobrecarga osteomuscular e reforçam a necessidade de medidas preventivas. Reconheceram que o ambiente acadêmico é um campo para a incorporação do tema ergonomia à prática profissional e que o professor possui um importante papel neste processo.

RESUMEN El objetivo de este estudio fue identificar el conocimiento de los profesores que actúan en el escenario de la práctica profesional de la segunda serie de los cursos de medicina y enfermería sobre los principios de la ergonomia física. El trabajo fue realizado en una institución de ensenanza ubicada en el interior del estado de São Paulo-Brasil, en el año de 2014. Se trata de una investigación descriptiva, transversal con abordaje cualitativo. Los datos fueron recolectados por entrevista semiestructurada y analizados según la técnica de Análisis de Contenido en la Modalidad Temática. El análisis de los relatos permitió la identificación de tres temáticas: "Ergonomia: entre la construcción de un concepto y la utilización en la práctica"; "Trastornos músculo- esqueléticos en trabajadores de la salud: ¿prevenir o remediar?"; "Vislumbrando los princípios de la ergonomia en los cursos de pregrado del área de la salud". Se concluye que el conocimiento de los profesores sobre el tema ergonomia es limitado, generalmente asociado a la postura y posiciones. Los entrevistados establecieron una relación entre las actividades desarrolladas por médicos y enfermeros con la sobrecarga músculo-esquelética y señalan la necesidad de medidas preventivas. Reconocieron que el ambiente académico es un campo para la incorporación del tema ergonomia a la práctica profesional y que el profesor posee un importante rol en este proceso.

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the knowledge of professors who work in the scenario of professional practice of the second grade of the Medicine and Nursing courses on the principles of physical ergonomics. The work was carried out in an educational institution located in the state of São Paulo, in 2014. This is a descriptive, cross-sectional study, with a qualitative approach. Data were collected by semi-structured interviews and analyzed according to the content analysis technique in the thematic mode. The analysis of statements allowed identifying three themes: "Ergonomics: between the construction of a concept and its use in practice"; "Musculoskeletal disturbances in health workers: prevent or remedy?"; "Gleaming the principles of ergonomics in undergraduate courses in the health area." One concludes that professors have limited knowledge on the ergonomics theme, usually associated with posture and positions. Respondents established a link between the activities carried out by doctors and nurses with musculoskeletal overload and reinforce the need for preventive measures. They recognized that the academic environment is a field to incorporate the ergonomics theme to professional practice and the professor has an important role in that process.

Sintomatologia osteomuscular e qualidade de vida de portadores de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho / Musculoskeletal symptomatology and quality of life of patients with work-related musculoskeletal disorders

Objetivo: Analisar, a partir de um perfil ocupacional, os aspectos da sintomatologia osteomuscular e da qualidade de vida (QV) de trabalhadores notificados como portadores de distúrbios osteomusculares relacionados ao trabalho (DORT) no estado de Sergipe. Métodos: A pesquisa foi realizada entre os meses de julho/2013 e julho/2014 e utilizou-se os questionários Nórdico de Sintomas Osteomusculares e o SF-36, em 56 voluntários. Resultados: Observou-se maior severidade dos sintomas na região dos ombros e cervical, e baixas médias de QV em todos os domínios, com relação significativa entre sexo e sintomatologia nos membros superiores, e entre componentes mentais e físicos da QV e a sintomatologia em ombros e punhos. Considerações finais: Esta pesquisa possuiu limites metodológicos relacionados ao reduzido número de indivíduos da amostra, no entanto, ainda assim, foi possível atingir seus objetivos, através da análise do perfil ocupacional, da sintomatologia osteomuscular e da QV dos trabalhadores notificados como portadores de DORT no estado de Sergipe. A QV do portador de DORT é reduzida, embora sua relação com a sintomatologia da doença precise ser investigada mais profundamente.

Objetivo: Analizar los aspectos de la sintomatología osteomuscular y la Calidad de Vida (CV) de trabajadores clasificados como portadores de Disturbios Osteomusculares Relacionados al Trabajo (DORT) en el estado de Sergipe. Métodos: Investigación conducida entre julio/2013 y julio/2014 en la cual se utilizó los cuestionarios Nórdico de Síntomas Osteomusculares y el SF-36 en 56 voluntarios. Resultados: Prevalencia de síntomas en el área de los hombros y cervical, y bajas tajas de CV en todos los dominios, con relación significativa entre sexo y sintomatología en los miembros superiores, y entre componentes mentales y físicos (CV) y la sintomatología en hombros y muñeca. Consideraciones finales: La investigación tubo limitaciones metodológicas relacionados al reducido número de individuos de la amuestra. La CV del portador de DORT es reducida, a pesar de su relación con la sintomatología de la enfermedad necesitar una investigación más profundizada.

Objective: To analyze, based on an occupational profile, aspects of musculoskeletal symptoms and quality of life (QoL) of workers reported as having work-related musculoskeletal disorders (MSDs) in the state of Sergipe. Methods: The research was carried out between July/2013 and July/2014 and used the Nordic Musculoskeletal and SF-36 questionnaires in 56 volunteers. Results: We observed a greater severity of symptoms in the region of the shoulders and neck, and QoL low average in all areas, with significant relationship between sex and symptoms in the upper limbs, and between mental and physical components of QoL and symptomatology of shoulders and fists. Final Thoughts: This research had methodological limitations related to the small number of individuals in the sample. However, it was still possible to achieve the goals through the analysis of occupational profile, musculoskeletal symptoms and QoL of workers flagged as bearers of MSDs in state of Sergipe. MSD patients' QoL is reduced, though its relationship with the symptoms of the disease needs to be investigated further.

Ocorrência de LER/DORT em cirurgiões-dentistas / RSI/WMSD occurrence in dental surgeons

Realizou-se uma revisão de literatura consultando as bases de dados Medline, LILACS, BBO e Scielo, de 1997 a 2012, com o objetivo de relacionar a ocorrência de LER/DORT em cirurgiões-dentistas com o seu ambiente de trabalho. Conclui-se que: a adequada orientação ao profissional e a adoção de medidas simples na prática clínica, na organização do espaço e do material de trabalho são fundamentais para evitar essas lesões; o planejamento do consultório odontológico deve ser baseado em princípios ergonômicos, e as indústrias devem acompanhar o desenvolvimento da odontologia adequando os equipamentos odontológicos às necessidades dos profissionais a fim de melhorar as condições de trabalho e consequentemente a sua qualidade de vida; o cirurgião-dentista, quando submetido a posturas incorretas, força excessiva, repetição de um mesmo movimento e compressão mecânica dos tecidos, pode adquirir algum tipo de LER/DORT, e as regiões mais acometidas são o ombro/braço, o punho, a mão e o pescoço.

It was performed a literature review on Medline, LILACS, BBO and Scielo databases from 1997 to 2012 in order to correlate the occurrence of RSI/WMSD of Dentists with their work environment. It was concluded that: a proper orientation for the professional and the adoption of simple measures in clinical practice, in the organization of space and working equipment are essential to prevent these injuries; the planning of the dental office should be based on ergonomic principles, and the industries should monitor the development of odontology suiting dental equipment to the needs of professionals in order to improve working conditions and consequently their quality of life, the Dentist when subjected to incorrect postures, excessive force, repetition of the same movement and mechanical compression of tissues can acquire some sort of RSI/WMSD and the most affected areas are the shoulder/arm, wrist, hand and neck.

Os distúrbios osteomusculares e suas consequências para os profissionais da odontologia / Osteomuscular disturbs and its consequences for dental professionals

A odontologia é uma profissão muito vulnerável a riscos ocupacionais, principalmente os relacionados à postura de trabalho. Objetivo: Verificar a prevalência dos distúrbios osteomusculares em cirurgiões-dentistas que frequentaram cursos de pós-graduação de diversas especialidades, estabelecendo possíveis relações com fatores sociodemográficos e ocupacionais, avaliar a percepção dos profissionais em relação aos fatores de risco e correlacionar a dor osteomuscular com a incapacidade funcional experimentada pelos profissionais da odontologia. Metodologia: trata-se de um estudo transversal, no qual os profissionais responderam aos instrumentos validados: "Work-related activities that may contribute to job- related pain and/or injury", NMQ "Nordic Musculoskeletal Questionnaire", " Pain Disability Questionnaire (PDQ)" e a Escala Numérica da Dor. Foram, ainda, coletadas variáveis de caracterização sociodemográfica e ocupacional. A análise dos resultados foi realizada através do programa SPSS - versão 21.0, e utilizou-se o teste de correlação de Spearman. Para comparação de grupos foram utilizados os testes não paramétricos de Mann Whitney e Kruskal-Wallis. Resultados: Do total de cirurgiões dentistas entrevistados (N=94), 90.4% relataram ter experiência de dor osteomusculares e apresentaram risco de dor na região inferior das costas 13.40 vezes maior do que os sujeitos assintomáticos. As regiões mais prevalentes foram: pescoço (58.5%), parte inferior (57.4%) e superior das costas (55.3%), ombros (46.8%) e punhos/mãos (44.7%). Observou-se significância estatística em relação à presença de dor quando o cirurgião dentista encontra-se numa situação ocupacional desconfortável, como por exemplo, trabalhar em posições incorretas ou em locais muito apertados (p-valor 0.005). A média total do PDQ foi de 7.91, para o domínio condição funcional (CF) a média foi de 5.29 e para o domínio componente psicossocial (CP) foi de 2.61. A incapacidade gerada pela dor foi classificada...

Dentistry is a job very vulnerable to occupational risks mainly those concerning work postures. Objective: To verify the prevalence of musculoskeletal disturbs in dentists who are enrolled in post-graduation courses in many specialties, stablishing possible relation with social, demographic and occupational factors; to evaluate the professionals’ perception regarding risk factors and correlation the musculoskeletal pain to the consequent incapacity among dental professionals. Method: In this cross-sectional study the professionals answered to the validated instruments: "Work-related activities that may contribute to job - related pain and/or injury", "Nordic Musculoskeletal Questionnaire" (NMQ), "Pain Disability Questionnaire (PDQ) and the Numerical Scale for Pain. Variables about social, demographic and occupational characterization were also collected. The data analysis was performed using SPSS software - version 21.0 and it was applied the Sperman’s Test. To compare the groups it was applied the non-parametric Mann-Whitney and Kruskal-Walis tests. Results: of total (N=94), 90.4% reported that they have experience of musculoskeletal pain, and these dentists showed risk 13.40 times higher to feel pain in inferior part of back than those who had no symptoms. The most prevalent areas of pain were the neck (58.5%), inferior (57.4%) and superior (55.3%) parts of back, shoulders (46.8%), and fists/hands (44.7%). The relation between the existence of pain and uncomfortable occupational postures of dentists was statistically significant, e.g. to work in wrong positions or in strait locals (p-value 0.005). Total average of PDQ was 7.91; on functional condition domain (FC) the average was 5.29 and on psychosocial component domain (PD) was 2.61. The incapacity resultant of pain was classified as moderate by 69.1% of professionals and the other part was classified as no incapacity. Regarding intensity of pain, the average was 1.96 and its intensity was classified as...

Orientações técnicas para ações de prevenção e manejo da incapacidade para o trabalho no SUS / Technical guidelines for prevention and management actions incapacity to work in SUS

A publicação reúne informações sobre a magnitude do problema da incapacidade para o trabalho no Brasil e apresenta aspectos teórico-conceituais e práticos para prevenção e manejo. Essas orientações são fruto do estudo e da troca de experiências da equipe técnica do Centro Estadual de Referência em Saúde do Trabalhador/Diretoria de Vigilância e Atenção à Saúde do Trabalhador (Cesat/Divast) com profissionais e pesquisadores engajados na Rede Brasileira de ApoioSocial e Pesquisa em Prevenção e Reabilitação da Incapacidade Laboral

Exercícios físicos e seus efeitos nas queixas osteomusculares e na satisfação do trabalho / Physical exercise and its effects on musculoskeletal complaints and job satisfaction / Ejercicios físicos y sus efectos en las quejas osteomusculares y en la satisfacción del trabajo

Esta pesquisa insere-se na área de ergonomia e tem por objetivo avaliar o efeito de um programa de exercícios físicos e de orientações posturais e ergonômicas nas queixas osteomusculares e na satisfação do trabalho de escriturários e verificar a existência de associações entre essas duas variáveis. O estudo foi realizado no período entre novembro e dezembro de 2008. Um programa de exercícios de alongamento e de orientações quanto à postura física e mobiliário utilizado no posto de trabalho foi aplicado durante cinco semanas em 11 escriturários. Três instrumentos foram aplicados: censo de ergonomia, índice de disfunção relacionada ao pescoço e escala de satisfação no trabalho. Houve redução do número de queixas osteomusculares, porém sem diferença em relação à satisfação no trabalho. Essa análise evidenciou que o número de queixas de desconforto/dor relatado pelos escriturários foi menor após o programa. Não se observou associação entre o número de queixas e satisfação no trabalho.

This ergonomics study aims to assess the effects of a physical exercise program and postural and ergonomics guidance on musculoskeletal complaints and job satisfaction in clerical assistants, and to check for associations between these two variables. The study was conducted between November and December 2008. A program of stretching exercises and guidance on posture and workplace furniture was conducted with eleven clerical assistants for five weeks. Three instruments were applied: an ergonomics survey, a neck-related dysfunction index, and a job satisfaction scale. The number of musculoskeletal complaints decreased, but no difference was found in job satisfaction. The analysis revealed that the workers reported fewer complaints of discomfort/pain after the program, but no correlation was found between the number of complaints and job satisfaction.

Esta investigación se encuentra dentro del área de ergonomía y tiene como objetivo evaluar el efecto de un programa de ejercicios físicos y de orientaciones referentes a la postura y a la ergonomía, sobre las quejas osteomusculares y la satisfacción en el trabajo en un hospital público y verificar la existencia de asociaciones entre esas dos variables. El estudio fue realizado en el periodo de noviembre a diciembre de 2008. Un programa de ejercicios de estiramiento y de orientaciones cuanto a la postura física y mobiliario utilizado en el local de trabajo aplicado durante cinco semanas en 11 escriturarios. Tres instrumentos fueron aplicados: un cuestionario de ergonomía, índice de alteración relacionado con el cuello y una escala de satisfacción laboral. Hubo una reducción en el número de quejas osteomusculares, pero no fue encontrada ninguna diferencia en relación con la satisfacción laboral. Ese análisis reveló que el número de quejas de malestar y/o dolor informado por los empleados fue menor después del programa. No se observó relación entre el número de quejas y la satisfacción con el trabajo.

A ginástica terapêutica e preventiva chinesa Lian Gong/Qi Gong como um dos instrumentos na prevenção e reabilitação da LER/DORT / Lian Gong/Qi Gong Chinese therapeutic and preventive exercise as an instrument for Cumulative Trauma Disorder prevention and rehabilitation

Este ensaio traz elementos da medicina ocidental, da medicina tradicional chinesa e da sociologia do trabalho para reflexão sobre o Qi Gong exercícios terapêuticos, um dos pilares da Medicina Tradicional Chinesa (MTC) como importante meio de prevenção da LER/DORT e recuperação da saúde. Considerando a natureza interdisciplinar e diversos níveis de prevenção,aborda aspectos sociológicos sobre as condições de trabalho frequentemente relacionadas com este tipo de adoecimento e categorias de trabalhadores mais acometidos. Focaliza aspectos médicos sobre a LER/DORT e as Síndromes de Bloqueio na MTC, estabelecendo canais de articulação e contribuição entre esses campos de conhecimento sobre a saúde humana. Ressalta o Qi Gong como importante prática terapêutica e preventiva na MTC e sua adequação à LER/DORT. No âmbito do Qi Gong, focaliza o Lian Gong Shi Ba Fa Lian Gong em 18 Terapias, já amplamente experimentado na China e divulgado, inclusive no Brasil, para tratar e prevenir síndromes de dor em região cervical, ombros, membros superiores, membros inferiores e região lombar. À guisa de conclusão, são apresentadas algumas reflexões sobre a propriedade e a importância do Qi Gong na reabilitação e na prevenção da LER/DORT.

This paper evaluates Qi Gong therapeutic exercises, one of the pillars ofthe Traditional Chinese Medicine (TCM) as an important tool of preventing Cumulative Trauma Disorders (CTD) and healing, using allopathic medicine,TCM, and sociology of work elements. Considering its interdisciplinary nature and various levels of CTD prevention, this study examines the sociological aspects of work conditions that are usually associated with CTD and with groups that most frequently report symptoms. It focuses on CTD medical aspects and on TCM Blocking Syndromes, opening channels of communication and contribution between these s of knowledge. It emphasizes that Qi Gong is an important therapeutic and preventive practice within TCM, and that is suitable for treating CTD. Within Qi Gong, it emphasizes Lian Gong Shi Ba Fa Lian Gong in 18 therapies, which has been broadly experienced in China, and also publicized in Brazil, for treatment and prevention of pain syndromes in the upper and lowerlimbs, as well as in the cervical and lumbar regions. It finalizes by presenting considerations on the suitability and importance of Qi Gong for rehabilitation and prevention of CTD.

Reabilitação profissional no Brasil: elementos para a construção de uma política pública / Occupational rehabilitation in Brazil: elements for the development of public policy

Partindo de uma retrospectiva histórica da reabilitação profissional, o objetivo do presente ensaio é refletir sobre as possibilidades de se construir uma política pública, tendo como objetivo a real reinclusão social dos acidentados e adoecidos e não um mecanismo de desfecho burocrático para a redução de custos com benefícios previdenciários. Voltado para os trabalhadores com restrições decorrentes de acidentes traumáticos, o serviço de reabilitação profissional do Instituto Nacional de Seguro Social (INSS), existente até os anos 1990, mostrava-se insuficiente para promover a reinserção de trabalhadores com agravosde perfil epidêmico, particularmente Lesões por Esforços Repetitivos/Distúrbios Osteomusculares Relacionados ao Trabalho (LER/DORT). Nessa época, reflexo da política privatizante, promoveu-se um desmonte nessas estruturas dentro do INSS e a delegação da reinserção dos trabalhadores às empresas. A construçãode uma política pública de reabilitação profissional exige: a inserção da saúde do trabalhador nas políticas de desenvolvimento econômico; a desconstrução da cultura e da máquina previdenciária voltada prioritariamente para os custos; a real articulação da Saúde e da Previdência Social em projetos nacionais e locais; a inclusão do caráter distributivo nos planos de modernização; o monitoramento da trajetória dos trabalhadores; e a transparência institucional.

Starting from a historical review of occupational rehabilitation, this essay reflects on the possibilities of structuring a public policy towards a real social reinclusin of the injured and diseased workers, and not as a bureaucratic mechanism to reduce social security benefit costs. Aimed at workers with disabilities caused by traumatic accidents, the occupational rehabilitation department of the National Social Security Institute (INSS) in Brazil, which existed until the 1990s, proved to be inadequate to reintegrate workers with health problems of epidemic profile,particularly Repetitive Strain Injuries/Work-Related Musculoskeletal Disorders (RSI/WRMD). At that time, as a consequence of a privatizing policy, these structures within INSS were dismantled and companies had to assume the reintroduction of workers. The development of an occupational rehabilitation policy requires the inclusion of occupational health as a topic in economic development policies, the deconstruction of the current thought and system geared primarily by pension costs, the real articulation of Health and Social Welfare in national and local projects, the inclusion of a distributive quality in the modernization plans, the monitoring of workers trajectory, and institutional transparency.

Análise dos agravos relacionados ao trabalho notificados pela Unidade Saúde do Trabalhador / Annalysis of occupational injuries reported by Healthcare Workers / Análisis de los perjuicios relacionados al trabajo notificados por la Unidad Salud del Trabajador

O objetivo com esta pesquisa quantitativa, descritiva, retrospectiva e epidemiológica foi analisar os acidentes de trabalho considerados acidentes por exposição biológica, acidentes graves e doenças relacionadas ao trabalho, como lesões por esforços repetitivos (LER/DORT) ocorridos em 2007 em uma unidade de referência em saúde do trabalhador em Curitiba-PR. A coleta de dados ocorreu de forma sistemática na base de dados das fichas de notificação do SINANNET. Foram analisadas 1.249 fichas de notificação de acidentes de trabalho, sendo 637 por exposição biológica, 592 de acidentes graves e 20 notificações por LER/DORT. No acidente por exposição biológica predominou o sexo feminino, com 539 (84,6%) trabalhadoras acidentadas, e em relação à evolução dos casos a maioria dos acidentados 339 (53,2%) abandonou o monitoramento. Dos 592 (100%) casos registrados de acidentes de trabalho considerados graves, 524 (88,5%) eram do sexo masculino e 68 (11,4%) do sexo feminino. Quanto à evolução dos casos, verificou-se que 564 (95,2%) dos trabalhadores tiveram incapacidade temporária, 23 (3,8%) obtiveram cura e retorno ao trabalho e 3 (0,5%), incapacidade parcial. No estudo, 20 trabalhadores registraram LER/DORT, sendo 14 (70%) do sexo feminino e 6 (30%) do sexo masculino, agravo preocupante à saúde do trabalhador, pois apenas 1 (5%) recebeu alta, fator agravante, pois a maioria está em tratamento e análise para nexo causal. Os resultados confirmam que a exposição é um agravante na saúde do trabalhador e merece atenção especial no monitoramento da exposição.

This study aims to analyze occupational injuries including biological exposure accidents, serious accidents and illnesses regarding work such as repetitive strain injuries (RSI/WRMSD) in a Healthcare Center of Curitiba, PR, during 2007. It is a quantitative, descriptive and retrospective epidemiological research. Data were obtained from SINAN-NET database; 1249 notifications of occupational accidents were analyzed, from which 637 referred to biological exposure, 592 to serious accidents and 20 to RSI/WRMSD. Women were most prevalent in biological exposure accidents, with 539 cases (84.6%). During follow up, most of the workers (n=339; 53.2%) dropped out. From the 592 (100%) registered cases of serious accidents, 524 (88.5%) involved men and 68 (11.4%) women. Almost all workers (n=564; 95.2%) had temporary disability; 23 (3.8%) were cured and returned to work and 03 (0.5%) had partial disability. In this study, 20 workers reported RSI/WRMSD, being 14 (70%) women and 06 (30%) men, and only one patient (5%) was discharged while the others are still under investigation of causality. Results confirm that exposure is a very serious question concerning healthcare workers and it deserves special attention.

Este estudio tuvo como objetivo analizar los accidentes de trabajo considerados como accidentes por exposición biológica, accidentes graves y enfermedades relacionadas al trabajo como lesiones por esfuerzo repetitivo (LER/ DORT) ocurridos en 2007 en una unidad de referencia en la salud del trabajador de Curitiba, PR. Se caracteriza como investigación cuantitativa descriptiva retrospectiva epidemiológica. La recogida de datos tuvo lugar de manera sistemática en la base de datos de las actas de notificación de la SINAN-NET. Se analizaron 1.249 fichas de notificación de accidentes de trabajo: 637 por exposición biológica, 592 accidentes graves y 20 notificaciones por LER/DORT. En accidentes por exposición biológica predominó el sexo femenino con 539 (84, 6%) trabajadoras accidentadas y, en relación a la evolución de los casos, la mayoría de los accidentados 339 (53, 2%) abandonaron el monitoreo. De los 592 (100%) casos registrados como accidentes graves 524 (88, 5%) eran del varones y 68 (11, 4%) de mujeres. En cuanto a la evolución de los casos se observó que 564 (95, 2%) de los trabajadores tuvieron incapacidad temporaria, 23 (3, 8%) se curaron y volvieron al trabajo y 03 (0, 5%) incapacidad parcial. En el estudio 20 trabajadores informaron sufrir de LER/DORT de los cuales 14 (70%) eran mujeres y 06 (30%) varones, algo alarmante para la salud del trabajador ya que sólo 01 (5%) recibió el alta, factor grave puesto que la gran mayoría se encuentra en tratamiento y en análisis del nexo causante. Los resultados confirman que la exposición es un agravante de la salud del trabajador y merece atención especial al monitorear dicha exposición.

Síndrome de visión de la computadora en estudiantes preuniversitarios / Computer vision syndrome observed in high school students

OBJETIVO: Describir el comportamiento clínico-epidemiológico del síndrome de visión de la computadora en estudiantes de décimo grado del preuniversitario Rafael María de Mendive desde septiembre del 2007 a junio del 2008. MÉTODOS: Se realizó un estudio descriptivo y transversal. El universo estuvo constituido por todos los alumnos del grado con manifestaciones clínicas relacionadas con el uso de la computadora (183 pacientes) y la muestra fue de 45, tomada mediante un muestreo aleatorio simple (1 de cada 4). Se tuvo en cuenta las siguientes variables: grupos de edad, sexo, manifestaciones clínicas, uso de cristales, tiempo de trabajo con la computadora, intervalo de reposo visual por hora de trabajo y evolución visual después de 3 meses del tratamiento. RESULTADOS: Predominó el sexo femenino (68,9 por ciento) con una edad media de 16,5 y los síntomas relevantes fueron la cefalea (82,2 por ciento) y fatiga ocular (75,5 por ciento). Los pacientes que usaban cristales y que el tiempo de trabajo con el ordenador fue superior a 4 horas originó los síntomas visuales antes mencionado; así como la miopía dentro de las ametropías (70 por ciento) y los descansos visuales de 15-20 minutos mejoraron el complejo de síntomas (51,2 por ciento). CONCLUSIONES: El síndrome de visión de la computadora constituye un problema de salud en este centro educacional, por lo que es importante realizar siempre un diagnóstico precoz debido a los efectos negativos que trae consigo en el adolescente, la escuela y la familia

OBJECTIVE: To characterize the clinical and epidemiological behavior of the computer vision syndrome in 10th grade students from Rafael María de Mendive high school in the period of September 2007 to June 2008 METHODS: A cross-sectional and descriptive study was conducted in which the universe of study was made up of all students of this educational level, who presented with clinical features derived from the computer use (183 patients).The final sample comprised 45 students selected on the basis of simple randomized sampling (1 out of 4). There were taken into consideration some variables: age groups, sex, clinical features, use of glasses, length of time spent in computer work, visual rest period per working hour and visual evolution after 3 months of treatment. RESULTS: Females predominated (68,9 percent) aged 16.5 years as average and the most relevant symptoms were headache (82,2 percent) and eyestrain (75.5 percent). Patients who wore glasses and worked over 4 hours at computer showed the above-mentioned visual symptoms; additionally, myopia within the ametropies (70 percent) and the visual resting lasting 15-20 minutes improved this set of symptoms (51,2 percent). CONCLUSIONS: Computer vision syndrome is a real health problem in our environment; therefore, it is important to making an early diagnosis of this entity due to its negative effects in teenagers, the school and the family

Fisioterapia na valiação e prevenção de risco ergonômico em trabalhadores de um setor financeiro / Physical therapy for assessing and preventing ergonomic risks in a financial unit workers

É freqüente a sobrecarga musculoesquelética em trabalhadores, resultando no aumento da prevalência de doenças osteoarticulares relacionadas ao trabalho (DORT). Para reduzir o índice de afastamento, e visando a saúde do trabalhador, deve-se enfatizar a prevenção desses distúrbios. Os objetivos deste estudo foram analisar a ergonomia de um setor financeiro e as posturas dos funcionários durante as tarefas e propor soluções para minimizar os riscos ergonômicos. A análise foi feita mediante observação simples e os instrumentos SF-36, RULA, Checklist de Couto, AEFA. No checklist de Couto verificou-se existência de fator biomecânico de moderada importância sendo risco de ocorrer DORT improvável, porém possível. Em análise mais detalhada através do RULA, as posturas de trabalho foram classificadas como as piores possíveis, necessitando de investigação mais detalhada e de mudanças imediatas. Porém, os itens abrangidos pela AEFA receberam em sua maioria pontuação baixa, indicando que o ambiente de trabalho está próximo do ideal. Também, os domínios do SF-36 obtiveram pontuações elevadas, demonstrando qualidade de vida adequada. Assim, foi observado que o ambiente de trabalho apresentou-se adequado para a atividade analisada, porém o uso incorreto dos equipamentos, a má distribuição e incorreta realização das tarefas ocasionou riscos ergonômicos, podendo ocorrer DORT. Visando minimizar estes riscos, estratégias de intervenção preventiva foram elaboradas e apresentadas ao setor, sugerindo-se ações específicas nos domínios que apontaram maiores riscos ergonômicos...

The demands of the economic scenario cause physical overload on workers resulting in increased prevalence of WRMDs. In order to reduce the rate of time-off work and to focus on the worker’s health, the assessment and prevention of these disorders should be emphasized. The objectives were to examine the ergonomics of a financial unit and employee’s posture during the tasks and propose solutions that minimize ergonomic risks. The analysis of the unit was performed through SF-36 and simple observational techniques RULA, Checklist de Couto, AEFA). Through the Checklist de Couto it was verified the existence of a biomechanical factor of moderate significance and a risk to occur WRMDs unlikely but possible. In a more detailed analysis by RULA the working postures were classified within the worst level, which equals a need for more detailed investigations and changes immediately. However, the majority of items of AEFA received low scores indicating that the workplace is close to ideal. Also, the domains of the SF-36 had high scores, showing adequate quality of life. Thus, it was observed that the work environment is suitable for the activity analyzed, but the misuse of equipment, poor distribution and incorrect realization of tasks caused ergonomic hazards, which is possible the occurrence of WRMDs. In order to minimize these risks strategies for intervention were developed suggesting specific actions in areas that contribute most to ergonomic hazards...

Distúrbios músculo-esqueléticos e as atividades de trabalho em uma empresa de reciclagem: um enfoque em aspectos físicos / Musculoskeletal disorders and work activities in a recycle company: focusing on the physical aspects

O objetivo deste estudo foi o de investigar fatores de risco de distúrbios músculo-esqueléticos em atividades de trabalho de operadores de produção de uma empresa de materiais recicláveis. Os métodos consistiram de seleção das tarefas percebidas como de maior esforço físico entre os trabalhadores, aplicação de um questionário elaborado contendo: dados demográficos, questões relacionadas ao trabalho, e questões do Questionário Nórdico de Sintomas Músculo-esqueléticos (QNSO) validado no Brasil (Pinheiro et al., 2002); levantamentos das tarefas e observações sistemáticas das atividades, com base na Ergonomia (Guérin et al., 1997). Participaram do estudo seis trabalhadores operadores de produção, do gênero masculino, com idade entre 18 e 33 anos. As tarefas selecionadas para o estudo foram: descarregamento dos caminhões (de 3 tipos) e a colocação dos fardos nos pallets. Para complementar as observações foram utilizados os instrumentos: filmadora e câmera digital (registro de posturas), fita métrica (medições dos fardos), e cronômetro (tempo/ velocidade e tempo/pausas). Nos resultados, os trabalhadores apresentaram queixas de dores músculo-esqueléticas em regiões de ombros, cotovelos e coluna (região lombar). Presença de aspectos da organização do trabalho: ritmo intenso de trabalho, pressão temporal, tempo insuficiente de pausas, pobre relacionamento com supervisor; que favorecem o surgimento de dores músculo-esqueléticas, e também encontrado "insatisfação" em geral no trabalho. Conclui-se que é importante dar atenção aos aspectos organizacionais e psicossociais para a prevenção de distúrbios músculo-esqueléticos no trabalho.

Musculoskeletal disorders still common at work and still a worry related to health promotion at work. The objective of this study was to investigate risk factors of musculoskeletal disorders in activities of production operator workers of a recycle company. The methods of this study consisted in selection of the tasks perceived as a big physical effort from workers, application of a questionnaire containing: demographic data, questions related to work, questions from the Musculoskeletal Nordic Questionnaire, validated in Brazil (Pinheiro et al, 2002); investigation about the tasks and systematic activities observations, based on Ergonomics (Guérin et al, 1997). Participated in the study six workers, male, and age between 18 and 33 years. The tasks selected for the observations were: empty the trucks (3 types) and putting the packs in the pallets. To complement the observations were used the following instruments: video and digital camera (for registering postures), metric band (measures of the packs), chronometer (time/ velocity, pauses/times). In the results were found next to workers musculoskeletal pain in shoulders, elbows, and vertebral spine (lumbar region). Presence of organizational aspects: intense rhythm of work, time pressure, insufficient pause's time, poor relationship with the supervisor; which supports the appearance of musculoskeletal disorders; also found general "insatisfaction" of work. The conclusion is that is important to give attention to organizational and psychosocial aspects of work for prevention.

Ler/Dort: aspectos biopsicossociais em Saúde / RSI/WRMD: biopsychosocial aspects in health

As lesões osteomusculares são, hoje, o mais freqüente dos problemas de saúde relacionados ao trabalhos em todos os países. Diversos fatores podem levar ao surgimento desses distúrbios, podendo ser divididos em predisponentes (genéticos, capacidade física, alterações hormonais, regiões anatômicas expostas às lesões) e desencadeantes (biomecânicos, sociais e organizacionais), Historicamente, os recursos e as formas de atuação profissional do fisioterapeuta estavam limitados, praticamente, às atividades curativas, em detrimento à prevenção. Recentemente, a Fisioterapia tem conseguido demonstrar efetividade e eficácia ao atuar no campo preventivo.

Presently, osteomuscular lesions are the most frequent of health problems related to working, in every country. Several aspects can lead to the appearance of these problems, and they can be divided into: predisposing (genetic, physical capacity, hormone changes, anatomic areas exposed to lesions) and activating (biomechanic, social and organizational). Historically, the resources and the ways for the professional therapist to act were limited basically to healing activities, as a disadvantage to prevention. Most recently, physiotherapy has managed to present itself to be effective as well as efficient upon the preventive area.

DASH entre estudantes de curso deodontologia, Belo Horizonte, 2007 / DASH evaluation among dentistry students, Belo Horizonte, 2007

A odontologia é considerada uma profissão derisco ocupacional para os Distúrbios OsteomuscularesRelacionados ao Trabalho. Esses quadros podemser mensurados pelo instrumento denominado DASH(Disabilities Arm, Shoulder and Hand). Entretanto,há pouca informação sobre essas condições entre estudantesde odontologia brasileiros. Assim, o objetivodo presente estudo foi avaliar as incapacidades debraço, ombro e mão entre esses estudantes, bemcomo os fatores associados, no ano de 2007. Questionáriosauto-aplicáveis foram entregues ao universo deestudantes de odontologia, do 1º. e 8º. períodos, deum curso em Belo Horizonte, no segundo semestrede 2007. Para a avaliação das incapacidades, foi utilizadoo instrumento DASH validado no Brasil. Para amensuração das variáveis independentes, foi aplicadoum questionário com questões sobre o período docurso, gênero, trabalho, prática de esportes, sono eatendimento clínico na odontologia. Esta última variávelsó foi avaliada para discentes do 8º. período. Aanálise estatística, realizada no programa SPSS versão11.0, envolveu os testes de Kolmogorov-Smirnov,Mann-Whitney e Kruskal-Wallis, considerandop < 0,05. Do universo de 90 estudantes, 74 (82,2 por cento)preencheram corretamente os questionários. A únicaassociação estatística identificada envolveu maioresincapacidades de braço, ombro e mão entre os indivíduosque nunca praticaram esportes em relaçãoàqueles que praticavam esportes no momento da pesquisa(p = 0,02). Conclui-se que parece não haverimpacto das atividades clínicas desenvolvidas pelosestudantes, bem como das variáveis sócio-demográficase do sono nessas incapacidades. A prática de esportespode ser vista como um fator de proteção parao quadro avaliado entre estudantes de odontologia.